Debunkingų mitų apie nėštumo pavojus

Man buvo pasakyta, kad nėščiosioms moterys neturėtų ilgai laikytis. Tiesa ar melas?

Tiesa. Tyrimai parodė, kad stovint daugiau nei penkis valandas, gali padidėti priešgimdymas. Turėčiau atkreipti dėmesį, kad visiems, stovėti be pertraukos penkių valandų, yra ilgai. Nėščiosioms moterims ši vertikalioji padėtis sukelia kraujo kaupimąsi apatinėse galūnes, o tai reiškia, kad gimdoje yra mažiau. 

Be to, išsiplėtusios gimdos ir vaisiaus spaudimas ant indų, išsiskleidžiančių iš dubens, papildo sužalojimą dėl sužalojimų, nes sumažėja kraujo grąža iš kojų į širdį. Visa tai taip pat gali padidinti krešulių skaičių, galvos svaigimą ir nuovargį. Tai taip pat gali pakenkti besivystančiam vaisiui krauju pagrįstą mitybą. Moterims, dirbančioms namuose darbo vietose, kurioms reikia daug laiko stovėti, Amerikos medicinos asociacija siūlo keisti taip, kad pertrauka būtų atliekama kas keturias valandas. Jie taip pat rodo, kad darbo vietos gali būti įvairios (nuo stovinčio į sėdimąjį iki vaikščiojančio). 

Šis įspėjimas, kad ne ilgiau kaip penkias valandas, turėtų būti taikomas ne tik moterims, dirbančioms ne namuose, bet ir tiems, kurie dirba namuose, tvarko namų darbus ir vaikus. Visi jie turėtų būti nuo jų kojų ir atsipalaiduoti kas kelias valandas.

Ką apie sunkių daiktų kėlimą? Ar tiesa, kad nėščia moteris neturėtų pakelti ką nors sunkesni nei 25 svarų?

Ne visai tiesa … bet ne klaidinga! Pasibaigus nėštumui moters sugebėjimas saugiai pakelti krovinį sumažėja, daugiausia dėl to, kad jo gravitacijos centras ir pusiausvyra pasikeitė, be to, dėl nėštumo hormonų jos minkštinimas susilaukė jo jungiamojo audinio, raiščių ir sausgyslių. Taigi, jei ji pakelia didelę apkrovą, ji gali sužaloti save, bet tikriausiai nepadarys jokios žalos nėštumui ar kūdikiui. Nėra tyrimų, rodančių, kad daugiau nei 25 svarų pakėlimas turi įtakos gimimo svoriui arba priešlaikiniam vystymuisi. 

Dabartinė rekomendacija yra tai, kad didžiausia našta, kurią nėščia moteris turėtų pakelti vėlyvuoju nėštumu, turėtų būti sumažinta 20-25 proc. Nuo to, ką ji galėjo pakelti prieš nėštumą. 

Ką apie sunkų fizinį darbą? Ar nėščia moteris neturėtų mažinti savo darbo krūvio ar susilaikyti nuo įtemptos veiklos?

Tikriausiai klaidinga, bet kol mes toliau eisime, leiskite man pasakyti, kad sunku pateikti tikslius medicininius įrodymus, kaip sunkus darbas ir darbo trukmė (ar tai būtų darbas ne namie ar namuose), ar nėštumo rezultatas. Buvo atlikti daugybė tyrimų, tačiau jiems iškilo didelių sunkumų, padarytų išvadų, nes sąvokoje “darbas” yra tiek daug apibrėžimų. Taip pat yra daugybė kintamųjų, pvz., Kur atliekamas darbas, stresai, susiję su darbu (ar po darbo), psichosocialiniai ir ekonominiai darbo veiksniai ir nėščios moters gyvenimo būklė. Pardavėjas, statybininkas, virėja, chirurgas ir namų šeimininkė gali turėti daug darbo vietų, daug pastoviai sekti ir jaučiasi išnaudotos dienos pabaigoje, tačiau akivaizdu, kad yra didžiulių skirtumų. 

Taip pat turime prisiminti, kad kai kuriems darbe gali atsirasti papildomų rizikos veiksnių, tokių kaip ekstremalus fizinis krūvis, šiluma, triukšmas ir aplinkos toksinai. Nėštumas taip pat neveikia namuose; tai gali būti tokia pati (ar daugiau) įtampus namuose, ypač jei nėščia moteris turi rūpintis kitais vaikais ir neturi pagalbos ar emocinės paramos.

Tyrimai, kurie bandė ištirti visų šių veiksnių derinį, rodo, kad paprastai padidėja priešlaikinis gimdymas ir šiek tiek sumažėja gimimo svoris, reikalaujantis ilgų darbo valandų. Tačiau tie patys tyrimai taip pat rodo, kad kiekvieną keturias valandas nustatant tam tikrą poilsio laiką ir pertraukus laiką per mėnesį mažėja ankstyvų gimdymų moterims dažnis, ypač jei darbas reikalauja rankinio darbo. 

Ką apie stovint, kilnojamą ar sunkų nėštumą? Negalima nėščios moterys išvengti šios veiklos?

Tiesa. Jei moteriai anksčiau buvo anksčiau gimęs gimdymas, daugybė išnykimų, žinomi gimdos ar gimdos kaklelio (pvz., Nekompetentingos arba sutrumpintos gimdos kaklelio) sutrikimai ar esminės širdies ar plaučių sutrikimai, ji turėtų apriboti savo veiklą. 

Ir jei dabartinėje nėštumo stadijoje kraujavimas (ypač po antrojo trimestro) buvo diagnozuotas nėštumo mažu nėštumu, mažu amniono skysčio (oligohidramnios), daugeliu nėštumų (dvynių ar daugiau) ar turinčių ankstyvųjų susitraukimų epizodą, patariama apriboti šią veiklą. Mes nesame tikri, kiek juos apriboti. Naujausios apžvalgos [“Cochrane” apžvalgos] nepasiekė pakankamai įrodymų, skirtų nėščioms moterims, turinčioms daugiavaisį nėštumą, lovos poilsiui namuose arba hospitalizavimui, kad būtų galima išvengti ikimokyklinio gimdymo vienišiems nėštumo mėnesiams moterims, kurioms gresia didelis pavojus dėl priešlaikinio gimdymo ar moterys su prasta vaisiaus auga ligoninėje. 

Tačiau dauguma gydytojų, moterų su šiomis sąlygomis, pasakys, kad jie “liktų namuose ir poilsio kiek įmanoma”. Žinoma, reikia vengti kruopštaus darbo.

Ką apie šilumą? Ar tiesa, kad nėščios moterys turėtų likti iš karštų kubilų, saunų ir sūkurinių vonių?

Tiesa. Šie puikiai atpalaiduojantys renginiai gali padidinti mamos temperatūrą iki 101 laipsnių Farenheito. Vaisiai turi temperatūrą, kuri yra maždaug 1 laipsnio Celsijaus, nei mama, ir kai mamos temperatūra pakyla pernelyg aukštai, taip pat ir vaisiaus dar labiau. Tyrimai su gyvūnais rodo, kad padidėjus motinos šerdies temperatūrai, padidėja persileidimas ir gimdymo defektai. Todėl ankstyvuoju nėštumu išvengkite kubilų, sūkurinių vonių ir saunų. Be to, pratimas gali sukelti nėščios moters perkaitimą (virš 101 laipsnių Fahrenheit). Taigi nėščioms moterims patariama ne ilgai naudotis lauke, jei karšta ar drėgna. Ir treniruojant svarbu gerti daug skysčių; dehidratacija kelia kūno temperatūrą. (Geriausia taisyklė: gerti vieną stiklinę vandens kas 20 minučių treniruotės metu.)

Ir nepamirškite (ypač dabar, kai tai yra vasara), ilgai kaitinantis saulės spindulys gali padidinti kūno temperatūrą. Todėl svarbu, kad nėščios moterys liktų atspalvyje ir išlaikytų vėsą, kai lauke.

Kaip gauti rentgeno spindulių? Nėščios moterys neturėtų vengti rentgeno?

Tiesa. Tačiau, anot Amerikos Radiologijos koledžo, nė vienos diagnostinės rentgeno spinduliuotės nepasiekia tokio laipsnio, kuris kelia grėsmę besivystančiam embrionui ar vaisiui; taigi, jei sveikatos patikrinimui reikalingas tik vienas testas, viskas gerai. Tačiau daugeliui rentgeno spindulių ar bet kokių mažiau svarbių rentgeno spindulių reikia atidėti, kol jie bus išsiųsti.

Ką apie vaizdo įrašų terminalus? Ar viskas gerai, jei nėščia moteris sėdėtų prie kompiuterio, ypač ilgą laiką?

Taip. Kol kas nėra mokslinių įrodymų, kad nėščia moteris turi apriboti savo laiką priešais kompiuterio ekraną. Vaizdo monitoriaus gnybtai (VDT) neišskiria jokios pavojingos spinduliuotės iš priekio, tačiau iš prietaiso gale išmeta žemo dažnio elektromagnetinę spinduliuotę. Pastarasis poveikis nėštumui nėra žinomas. Tačiau dėl to, kad raiščiai atsilaisvinami ir yra daugiau skysčių susilaikymo nėštumo metu, ilgesnis klaviatūros naudojimas ir neteisingas padėties nustatymas gali sukelti riešo kanalo sindromą nėščioms moterims.

Plaukų dažai? Nėštumo metu neturėtumėte dažyti ar permirkyti savo plaukų?

Klaidinga. Nėra tiesioginių įrodymų, kad tai sukels mutacijas, bet aš pateikiu šį leidimą “išlaikyti šaknis ir pabrėžia gerą būklę” su įspėjimu, kad yra labai mažai medicininių duomenų apie šią plaukų spalvą ar stiliaus klausimą. Vienas tyrimas parodė, kad kosmetologai turėjo didesnį persileidimo dažnį, todėl, jei nėščia moteris yra kirpykla ir yra chroniškai veikiama cheminėmis medžiagomis, pirmąją trimestę ji turi dėvėti pirštines ir galbūt sumažinti šią darbo dalį.

Tapyba – nenaudokite švino dažų nėštumo metu.

Tiesa. Neorganiniai pigmentai gali turėti ne tik švino, bet ir chromo, kadmio, kobalto, nikelio ir gyvsidabrio. Švinas yra pagrindinis susirūpinimas, nes jis lengvai kerta placentą, o nėščių moterų aukštas lygis yra susijęs su padidėjusia persileidimo rizika, sumažėjusiu ikiklinikiu IQ ir negyvagimiu. Taigi, jei dažote nuotraukas ar sienas, patikrinkite etiketes ir išvenkite dažų, kuriuose yra švino.

Kelionės lėktuvu. Negalima skristi pirmame trimestre. Spinduliavimas nuo didelio aukščio skrydžio gali pakenkti jūsų kūdikiui.

Klaidinga. Oro kelionė nesukels persileidimo. Vienintelis rūpestis yra tas, kad jei ketinate išnaudoti, nes jūsų nėštumas yra nenormalus, nenorite pradėti kraujavimo 30 000 pėdų ar toliau nuo savo gydytojo priežiūros. (Aš paprastai patikrinau pacientą ankstyvuoju nėštumu su ultragarsu, kad užtikrintų gyvybingumą prieš išvykstant iš miesto). Taip pat nenorite eiti į darbą keliaujant. Taigi, dauguma moterų turėtų nustoti plaukti po 36 savaičių nėštumo.

Didelis aukštis viršija didesnę spinduliuotės spinduliuotę, tačiau vienkartinio skrydžio visame pasaulyje skrydis yra gerokai mažesnis už saugiausias viršutines ribas. Tačiau spinduliuotė yra kaupiama, o nėščios moterys, kurios dažnai važinėja arba dirba skrydžio lėktuvais, turėtų stebėti jų poveikį. Tai galima padaryti, eidami į FAA spinduliuotės įvertinimo programinę įrangą. 

Nėštumas yra nuostabus laikas, kai moters kūnas pereina per daug pokyčių. Nors yra ir tam tikrų “no-no’s”, daugelis mūsų įprastų veiksmų gali būti tęsiami, ypač jei mes sekti dictum “su nuosaikumu”.

Dr Judith Reichman, TODAY šou, kuris yra medicinos darbuotojas moterų sveikatos klausimais, jau daugiau nei 20 metų praktikuoja akušeriją ir ginekologiją. Naujausią knygą “Mažoji jūsų laikrodis žemyn: išsamus sveikų, jaunesnių jūsų vadovas” rasite daugybę atsakymų į jūsų klausimus. Šią medžiagą dabar galite rasti minkštais baldais. Jis yra paskelbtas William Morrow, padalinys HarperCollins.

PASTABA: šiame stulpelyje pateikta informacija neturėtų būti interpretuojama kaip konkrečios medicinos pagalbos teikimas, o norint pasiūlyti skaitytojams informaciją, kad geriau suprastų jų gyvenimą ir sveikatą. Juo nesiekiama suteikti alternatyvos profesiniam gydymui ar pakeisti gydytojo paslaugas.