Iată de ce testul dvs. de sarcină poate fi greșit

Î: Testul meu de sarcină la domiciliu a fost pozitiv, dar medicul a făcut o ultrasunete și mi-a spus că am un ovul murdar. N-am auzit niciodată de acest lucru. Ce este și ce înseamnă pentru sarcinile viitoare?

A: Atunci când este aplicată la sarcină, termenul “murdar” pare groaznic – crud, chiar. Ouă umedă se referă la o “sarcină anembrionică” – o sarcină care începe să crească în absența unui embrion. Acest lucru duce la avort spontan. Este extrem de frecventă, apărând în până la 20% din sarcinile cunoscute.

Diagnosticul ovulului stricat a fost făcut pentru că ați avut un examen cu ultrasunete. Fără această tehnologie, combinată cu testul de sarcină la domiciliu, ați fi crezut că perioada dvs. era pur și simplu întârziată și mai grea decât de obicei.

Pentru a înțelege motivul “inflației”, hai să ne întoarcem la începutul procesului de sarcină – concepție. Când ou și spermă se întâlnesc, fiecare contribuie la jumătate din cromozomii care completează oul fertilizat și îl lasă să formeze un embrion. Pentru ca o sarcină să fie viabilă, aceste unități cromozomiale trebuie să se întâlnească, să se combine și să se reproducă perfect.

Acest proces complicat nu este întotdeauna de succes. Mai mult de 60% din pierderile din primul trimestru se datorează unei asocieri necorespunzătoare de cromozomi.

Cu toate acestea, chiar și atunci când perechea este nereușită, celulele trofoblastice (care creează placenta și provoacă testele de sarcină să fie pozitive) se pot dezvolta și crește. Hormonul de sarcină (HCG), pe care aceste celule îl secretă, vă face să pierdeți o perioadă. Nivelurile HGC pot continua să crească, deși nu la fel de rapid ca la o sarcină normală, astfel încât, inițial, puteți simți multe dintre senzațiile de sarcină, inclusiv sensibilitatea la sân și grețurile. Acești hormoni vor indica, de asemenea, un rezultat pozitiv al testului dumneavoastră de sarcină.

Deoarece nu a apărut o adevărată sarcină, în cele din urmă veți începe sângerarea și trecerea produselor de concepție. Acest lucru poate apărea de la câteva zile până la săptămâni după testul inițial pozitiv de sarcină

Imaginea cu ultrasunete a unui ovul ostenit apare ca un sac gol gestațional – o zonă rotundă în uter care este umplută cu lichid limpede și nimic altceva. Pacienții mei vin adesea la biroul meu de îndată ce fac un test de sarcină la domiciliu, dorind să confirme că au o sarcină viabilă. (Un pacient a vrut să-și vadă fătul înainte de a fi pierdut chiar perioada ei!) Alți pacienți nu sunt siguri de datele lor și cer o ecografie pentru a stabili când au conceput.

Interpretarea unui ultrasunete nu este neapărat un proces cu un pas. Uneori este efectuată prea devreme pentru a vedea fătul în curs de dezvoltare, cunoscut în primele sale etape drept “polul fetal”. Dacă polul fetal nu este evident, verific nivelul de sânge al HGC și repetați acest test după câteva zile. Într-o sarcină normală, nivelul aproape se dublează zilnic.

În general, nu voi efectua un diagnostic final de ovăz măcinat până când nu am verificat nivelurile suplimentare de hormoni și am efectuat oa doua ecografie o săptămână mai târziu pentru a vedea că sacul rămâne gol.

Odată ce acest lucru confirmă diagnosticul, există câteva opțiuni.

  • Una este să așteptați și să vedeți dacă începe perioada pacientului și sângește țesutul trophoblastic rămas. Puține femei doresc să urmeze acest curs de inacțiune.
  • Majoritatea femeilor optează pentru D & C (dilatarea și chiuretajul), o procedură chirurgicală de rutină care elimină restul produselor de concepție din uter.
  • Se administrează un medicament pentru a pune capăt sarcinii, ceea ce determină slăbirea mucoasei uterine.

Există o mică șansă, de aproximativ 1 din 250, că un pacient care nu prezintă un sac normal cu un pol fetal în ultrasunetele sale inițiale ar putea avea o sarcină tubală sau ectopică, astfel încât monitorizarea cu ultrasunete suplimentare este importantă.

Ovulul ucis este, de obicei, unic pentru o anumită sarcină. În majoritatea cazurilor, o femeie care primește acest diagnostic va continua să aibă o sarcină sănătoasă, normală.

Pentru femeile mai în vârstă, riscul de avort spontan, inclusiv ovulul stricat, crește, probabil datorită faptului că ouăle mai vechi au petrecut mult timp suferind leziuni cromozomiale. Dacă acest tip de avort spontan se repetă, mai ales dacă aveți sub 35 de ani, medicul dumneavoastră poate dori să facă analize genetice de sânge pentru a examina anomaliile cromozomiale posibile la dumneavoastră și la partenerul dumneavoastră.

Dr. Reichman Linia de fund: Dacă sarcina se termină mai devreme din cauza unui ovul de stomac, nu vă disperați. Dacă încercați din nou, veți avea probabil o sarcină de succes.

Dr. Judith Reichman, contribuitorul medical al show-ului “Today” pentru sănătatea femeilor, a practicat obstetrică și ginecologie de peste 20 de ani. Veți găsi multe răspunsuri la întrebările dvs. în cea mai recentă carte “Slow Your Clock Down: Ghidul complet pentru o persoană sănătoasă, mai tânără”, publicată de William Morrow, o divizie a .

ATENȚIE: Informațiile din această coloană nu trebuie interpretate ca furnizând sfaturi medicale specifice, ci oferind cititorilor informații pentru a le înțelege mai bine viața și sănătatea. Nu intenționează să ofere o alternativă la tratamentul profesional sau să înlocuiască serviciile unui medic.