Căscat! Ma simt asa obosit. Este ceva greșit?

Î: Știu că e vorba de vacanță, dar dintr-o dată mă simt copleșitor de obosit, chiar dacă am destul somn. Ce ar putea fi aceasta și ce va căuta medicul meu?

A: Sudden oboseala poate avea multe cauze, dar modelul oboselii tale poate ajuta la determinarea sursei. De exemplu, dacă vă treziți destul de odihnit, dar chiar și activitatea minimă este obositoare, puteți avea o problemă medicală de bază. Dacă te trezești cu o energie scăzută care persistă pe tot parcursul zilei, există șansa să fii deprimat clinic.

Cauzele medicale ale oboselii includ atât evident, cât și obscur. În mod evident, o infecție virală copleșitoare, cum ar fi gripa, vă va epuiza, astfel încât actul simplu de a ieși din pat este dificil. Dar oboseala poate fi, de asemenea, un semn timpuriu al unei probleme mai cronice. Iată câteva scenarii care trebuie luate în considerare:

Din fier

Femeile simt de multe ori că au “fugit din abur” deoarece sunt anemice sau nu au nevoie de fier pentru a menține funcția corespunzătoare a celulelor lor sanguine. Tindem să ne obișnuim cu perioadele noastre, chiar dacă acestea sunt grele, și de multe ori reduc faptul că cu fiecare ciclu există o pierdere substanțială de sânge și fier.

În cazul în care fierul din dieta dvs. (inclusiv orice vitamine standard pe care le puteți lua) nu este suficient pentru a compensa această pierdere, vă puteți simți obosit și deranjat, chiar dacă mențineți un “număr normal de hemoglobină și hematocrit”.

Studiile arată că femeile cu fier scăzut care adaugă suplimente de fier adecvate observă adesea mai puțină oboseală în decurs de patru săptămâni.

Probleme tiroidiene

Dacă tiroida devine insuficientă (hipotiroidism), primul dumneavoastră simptom poate fi letargie. Hipotiroidismul apare la până la 10% dintre femei. Fluctuațiile hormonale, în special după sarcină și în timpul perimenopauzei, pot determina “atacuri” autoimune asupra tiroidei, distrugând capacitatea sa de a direcționa în mod adecvat procesele metabolice.

Dacă vă simțiți letargic – mai ales dacă aveți, de asemenea, creștere în greutate, intoleranță la rece, constipație și piele uscată – este posibil să aveți hipotiroidism. Acest lucru este ușor de diagnosticat cu un test de sânge al hormonului tiroidian de stimulare, sau TSH. Dacă TSH este prea mare, înseamnă că secreția reală a hormonului tiroidian este prea mică. (Acest lucru poate părea contrar intuitiv, dar testarea hormonului secretat de glanda pituitară, care spune tiroidei ce să facă. Când tiroida nu este conformă, glanda hipofiză secretă mai mult TSH într-un efort de a forța tiroida să facă asa de.)

Terapia este simplă – înlocuirea cu hormon tiroidian. Hipotiroidismul este o afecțiune cronică, deci probabil că veți fi pe terapia tiroidiană pe o perioadă nelimitată.

Scleroză multiplă

O altă posibilitate autoimună este scleroza multiplă. Jumătate dintre femeile cu SM descriu oboseala ca fiind caracteristica care le afectează cel mai mult calitatea vieții. Diagnosticul precoce și terapiile îmbunătățite pot face o mare diferență în simptome și progresie.

Probleme diabetice

Debutul diabetului poate fi, de asemenea, anunțat de oboseală. Acest lucru poate fi diagnosticat cu un test de zahăr din sânge.

Alte probleme autoimune

Alte boli autoimune care cauzează oboseală includ lupus (care este adesea urmat de dureri articulare și erupție cutanată), artrită reumatoidă (de obicei, însoțită de rigiditate dimineața și durere articulară) și polimiozită (asociată cu slăbiciune musculară).

Infecții și oboseală

Infecția cronică în orice parte a corpului poate duce, de asemenea, la epuizare. Aceste infecții includ pneumonie, hepatită, infecții parazitare ale tractului gastro-intestinal, infecții cardiace și infecții cauzate de SIDA. Trebuie efectuate teste de sânge pentru funcția hepatică și numărul de celule albe din sânge, împreună cu un test pentru inflamația nespecifică (rata de sedimentare).

Probleme cu inima

Un semn precoce al bolilor de inima la femei poate fi oboseala. Un studiu efectuat pe mai mult de 500 de femei care au suferit atacuri de cord a arătat că 70% au reținut oboseala neobișnuită cu mai mult de o lună înainte de atacul de cord. Deci, dacă aveți un risc cardiovascular subiacent – dacă fumați sau aveți tensiune arterială crescută, diabet zaharat, colesterol anormal sau un istoric familial al bolilor de inimă – debutul brusc de oboseală ar trebui considerat un avertisment cardiac și ar trebui să aveți o electrocardiogramă sau ecocardiogramă de stres.

Pastile care te fac obositi?

Medicamentele pot avea oboseală ca efect secundar, mai ales atunci când sunt luate pentru prima dată. Instigatorii “Sunt epuizat” includ antihistaminice, medicamente pentru tensiunea arterială, sedative, steroizi, diuretice, medicamente pentru durere și antidepresive.

Nu reduceți depresia

Vorbind despre antidepresive, dacă oboseala este constantă pe tot parcursul zilei, acest lucru se poate datora depresiei. Un sfert până la o treime din toate femeile vor avea cel puțin un episod de depresie clinică în timpul vieții lor. Și sărbătorile pot declanșa o nouă sau o repetare, datorită stresului așteptărilor nerealiste, situațiilor familiale dificile, problemelor de bani și gifting, precum și absenței de iarnă a soarelui și a activității fizice prea mici.

Nu există teste de sânge care să diagnosticheze acest lucru. Medicul dumneavoastră va trebui să se bazeze pe antecedentele medicale și să excludă alte boli. (Și dacă medicamentele antidepresive care se presupune că vindecă oboseala cauzează oboseală suplimentară, discutați cu medicul despre o doză diferită sau o altă medicație.)

Un proces de oboseală ar trebui să includă:

  • Un istoric medical complet
  • Un examen fizic pentru a vă verifica ganglionii limfatici, inima, plămânii și tiroida
  • O electrocardiogramă sau o ecocardiogramă pentru a exclude afecțiunile cardiace
  • Teste de sânge care includ un număr total de sânge (CBC), nivel de fier, test tiroidian, rată de sedimentare, panel Chem-20 (teste pentru funcția renală și hepatică), titru anticorpi anti-nucleari (care testează tulburări autoimune) panoul lipidic și zahărul din sânge de repaus alimentar.

În cele din urmă, dacă este indicat, trebuie efectuat un test de sarcină. Sarcina precoce poate provoca un sentiment de epuizare totală.

Dr. Reichman Linia de fund: Nu scuzați de ce sunteți atât de obosiți. Fatigarea obișnuită este adesea o avertizare a problemelor grave medicale sau psihologice și garantează testarea și îngrijirea corespunzătoare.

Dr. Judith Reichman, contribuitorul medical al show-ului “Today” pentru sănătatea femeilor, a practicat obstetrică și ginecologie de peste 20 de ani. Veți găsi multe răspunsuri la întrebările dvs. în cea mai recentă carte “Slow Your Clock Down: Ghidul complet pentru o persoană sănătoasă, mai tânără”, publicată de William Morrow, o divizie a HarperCollins.

ATENȚIE: Informațiile din această coloană nu trebuie interpretate ca furnizând sfaturi medicale specifice, ci oferind cititorilor informații pentru a le înțelege mai bine viața și sănătatea. Nu intenționează să ofere o alternativă la tratamentul profesional sau să înlocuiască serviciile unui medic.