“Cât de probabil am să fac o infecție cu HPV?”

Î: Am 22 de ani și sunt activ sexual. Mi sa spus de către medicul meu, de mama mea, și anunțurile de la televizor și în reviste pentru a obține Gardasil (imunizarea HPV). Cât de probabil, însă, este să obțin o infecție cu HPV?

A: Ai dreptate, există eforturi enorme în prezent pentru a face femeile să înțeleagă legătura dintre HPV (virusul papiloma umană) și cancerul de col uterin. Tipurile cu risc ridicat de HPV provoacă 99% din cancerele de col uterin, iar 70% din aceste tipuri de cancer se datorează două tipuri specifice (numerele 16 și 18). Noul vaccin HPV (numit Gardasil) nu doar protejează contra 16 și 18, ci protejează și împotriva altor două tipuri de HPV – 6 și 11 care cauzează condiloame genitale.

Centrul pentru Controlul și Prevenirea Bolilor Comitetul consultativ privind practicile de imunizare (ACIP) recomandă în prezent ca Gardasil să fie administrat fetelor adolescente cu vârsta cuprinsă între 11 și 12 ani și să sugereze “vaccinarea” pentru femeile tinere cu vârste cuprinse între 13 și 26 de ani. (Majoritatea femeilor din acest grup de vârstă vor avea nevoie de această “capturare”, deoarece vaccinul este nou și nu era disponibil când erau mai mici). Nu suntem încă siguri ce ar trebui să facă femeile cu vârsta peste 26 de ani; nu au fost finalizate studii privind beneficiul imunizării în această grupă de vârstă. De când aveți 22 de ani, vă potriviți profilul vaccinului Gardasil. Este dat ca trei fotografii pe o perioadă de șase luni.

Acum, pentru a răspunde la întrebarea dvs. despre șansele dvs. reale de a obține și infecția cu HPV. Pentru a răspunde la aceasta, trebuie să analizăm studiile privind prevalența. Prevalența (și aici trebuie să dau o definiție științifică) reprezintă proporția cazurilor vechi și noi ale unei afecțiuni (sau, în acest caz, a unei infecții) care este prezentă la un moment dat într-o anumită populație. Cel mai mare studiu privind prevalența HPV a fost raportat în Jurnalul Asociației Medicale Americane (JAMA) la sfârșitul lunii februarie. Se numește Ancheta Națională de Sănătate și Nutriție (NHANES), care este un sondaj național efectuat în mod regulat.

Pentru sondaj, 1921 de femei au furnizat un tampon vaginal auto-colectat (au inserat un tampon ca tampon și apoi au scos-o), care a fost apoi examinat pentru HPV. Femeile au avut vârste cuprinse între 14 și 59 de ani și s-au simțit că reflectă starea etnică, socio-economică și maritală a femeilor din S.U.A. în acest grup de vârstă. Ei au primit, de asemenea, un chestionar cu privire la activitatea lor sexuală, numărul de parteneri din trecut, partenerii recenți și educația.

Statisticienii au dat apoi seama de prevalența HPV pe baza tampoanelor auto-colectate și testate. Iată rezultatele: Prevalența globală a infecției cu HPV (orice tip de HPV și mai mult de 30 de tipuri) a fost de 26,8%. Cu toate acestea, prevalența a fost de 44,8% (aproape jumătate) în rândul femeilor cu vârste cuprinse între 20 și 24 de ani, în timp ce o treime dintre femeile cu vârste cuprinse între 14 și 24 de ani au prezentat HPV. Cand este tradus in numere reale, aceasta inseamna ca 7,5 milioane de femei au o infectie HPV, ceea ce face ca acest lucru sa fie cel mai inalt nivel de STDs documentate vreodata.

Prevalența generală a tipurilor de HPV cu risc ridicat (cele pe care noi le simțim sunt mai susceptibile de a provoca cancer de col uterin) a fost de 15,2%, iar HPV cu risc scăzut a fost de 17,8%. Cercetatorii au analizat de asemenea prevalenta celor patru tipuri de HPV vizate de vaccin (16, 18, 11 si 6). Toate cele patru tipuri de HPV au fost găsite la 3,4% dintre femei, iar prevalența combinată a celor două tipuri de HPV cu risc crescut de cancer cervical (16 și 18) a fost de aproximativ 2%. Cel puțin unul dintre aceste patru tipuri de HPV a fost găsit la 6% dintre femeile cu vârste între 14 și 19 ani, ceea ce ar indica faptul că este foarte util să ajungi la aceste fete înainte de a “prinde” virusul.

În cele din urmă, sondajul a arătat că majoritatea femeilor infectate au avut doar un tip de HPV, 23% au două tipuri și 16% au avut trei tipuri sau mai multe. 

Autorii studiului au subliniat că, deoarece aveau numai doi ani de date, ani în plus și o mărime mai mare a eșantionului ar putea schimba numărul și tipurile de HPV găsite. Ei au adăugat, de asemenea, că studiile anterioare privind prevalența HPV au arătat o prezență mai mare a anticorpilor în sânge și că acești anticorpi ar putea oferi o imagine mai bună a expunerii cumulative (trecute și prezente) la HPV la femeile din această grupă de vârstă. (Motivul pentru care există o diferență între rezultatele secreției virale și cele găsite cu testarea anticorpilor este că, în timp, secreția virală poate să înceteze. Se crede că numai femeile cu activitate vială activă continuă prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer de col uterin, în timp ce care erau doar expuși și ale căror virusuri “s-au ars” sunt mult mai puțin susceptibile de a fi expuse riscului …..

Aceste studii de prevalență ne dau o privire asupra probabilității matematice că dumneavoastră sau o altă femeie activă sexuală din grupul dumneavoastră de vârstă veți deveni infectată cu HPV. Numărul total este destul de impresionant, dar șansa de a fi infectată cu tulpinile particulare vizate de acest vaccin este încă destul de mică. Este suficient să justificați costul vaccinului? (În prezent, este de 120 USD pe film și aveți nevoie de 3 fotografii pentru a finaliza vaccinarea). Aș vrea să cred că chiar și 6% sunt prea mari. Unele state încearcă să adopte legi pentru a face imunizarea obligatorie. (Dar Texas are deja.) Dar sunt necesare mai multe studii înainte de a decide utilizarea resurselor economice disponibile pentru vaccinarea tuturor fetelor (și din moment ce virusul este răspândit prin contact sexual există o problemă de gen în ceea ce privește dacă ar trebui să vaccinăm băieți … devine din ce în ce mai complicat!) În același timp, ofer vaccinarea cu Gardasil tuturor pacienților mei care sunt la vârsta de 26 de ani.

Dr. Reichman Linia de fund: Este interesant faptul că nu numai că știm ce cauzează cancerul de col uterin, dar putem lua măsuri și pentru a preveni acest lucru. Sansa ta individuală de a deveni infectată cu unul dintre virusurile HPV este destul de mare, mai puțin pentru virusul vizat de Gardasil. Dar de ce să luați o șansă? Dacă sunteți activi sexual (sau intenționați să faceți acest lucru) obțineți vaccinul … Și nu uitați că există mai multe HPV și STD-uri acolo … deci trebuie să continuați să utilizați prezervative și să obțineți frotiuri PAP regulate.

Dr. Judith Reichman, colaboratorul medical al show-ului TODAY pentru sănătatea femeilor, a practicat obstetrică și ginecologie de peste 20 de ani. Veți găsi multe răspunsuri la întrebările dvs. în ultima sa carte, “Slow Your Clock Down: Ghidul complet pentru o persoană sănătoasă, mai tânără”, care este acum disponibilă în broșuri. Este publicat de William Morrow, o divizie a .

ATENȚIE: Informațiile din această coloană nu trebuie interpretate ca furnizând sfaturi medicale specifice, ci oferind cititorilor informații pentru a le înțelege mai bine viața și sănătatea. Nu intenționează să ofere o alternativă la tratamentul profesional sau să înlocuiască serviciile unui medic.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

72 + = 80

map