Livsmedel att undvika när du tar meds

På “Dagens hälsa” tar vi en titt på hur mat och droger blandar – eller blandar inte. Om du tar antibiotika, kolesterolsänkande läkemedel eller grundläggande smärtstillande medel, till exempel aspirin eller ibuprofen, finns vissa livsmedel du bör undvika. Madelyn Fernstrom, en bidragare i dag och direktör för Weight Management Center vid University of Pittsburgh, var inbjuden på showen att berätta vilka mat du borde undvika om du tar mediciner. Här är hennes råd:

I grund och botten finns det tre sätt att livsmedel interagerar med läkemedel:

• Att störa hur läkemedlet smälts och absorberas av kroppen. Till exempel blockerar mjölken järnabsorption i magen. Kalcium som finns i mejeriprodukter kan binda vissa mediciner, till exempel järntillskott och vissa antibiotika (Cipro och Levaquin, en kinolon.)

  Andra livsmedel som innehåller högre fett- och fiberhalt sänker hastigheten där magen tömms och hur mycket din medicin absorberas av kroppen. Så din dos är mindre än väntat.

• Blockerar hur läkemedlet bryts ner, eller metaboliseras, i tarmarna eller leveren. Kroppen bryter ner droger och eliminerar dem i urinen, varför vi tar mediciner dagligen eller flera gånger om dagen. Grapefruktjuice blockerar enzymer i tarmarna som bryter ner vissa droger, såsom kolesterolsänkande, hjärtmedicin och immunologiska droger. (Grapefruktjuice har också visat sig minska aktiviteten av allergiläkemedel, som Allegra, så dess effekter är inte konsekventa.) Eftersom kroppen metaboliserar mindre medicin cirkulerar mer i blodet, så mycket som två till tre gånger så mycket, vilket i hög grad ökar sannolikheten för biverkningar.
• Mimicking drug’s action. Vissa livsmedel, eller drycker, överdriver läkemedlets effekt, så det är som om du tog en högre dos. Och det finns en mycket större sannolikhet för biverkningar. Alkohol, till exempel, verkar på samma hjärnkretsar som sedativa. Koffein ökar effekterna av astma mediciner, som innehåller teofyllin.

Här är några livsmedel och drycker som ska undvikas:

• Grapefruktjuice: Det påverkar vissa kolesterolsänkande medel, vissa hjärtmediciner, vissa immunsystemet och vissa allergiläkemedel, som Allegra. Grapefruktjuice blockerar effekten av enzymer i tarmarna som metaboliserar många droger. Inte alla citrusfrukter innehåller detta enzym. Grapefrukt innehåller emellertid en aktiv komponent (från och med än, det är inte exakt känt) som producerar denna effekt. Grapefruktjuice bör undvikas under behandling med ett antal hjärtmedicin, inklusive kalciumkanalblockerare, såsom felodipin (Plendil), nisoldipin (Sular) och nifedipin (Procardia.) Läkemedel som verkar på immunsystemet, som cyklosporin (Sandimmune och Neoral ), påverkas också av grapefruktjuice. Många av de populära kolesterolsänkande ämnena (statiner) har stora aktivitetsökningar när de konsumeras med grapefruktjuice. Dessa inkluderar simvastatin (Zocor), lovastatin (Mevacor) och atorvastatin (Lipitor).
• K-vitamin av vitamin K: Djupgröna grönsaker, som broccoli, spenat, asparges och rödbladsalat, förbättrar egenskaperna hos blodförtunnare, såsom Coumadin. Blodförtunnare förhindrar att blodproppar bildas, så livsmedel som är rika på K-vitamin, som främjar blodkoagulering, motverkar läkemedlets effekt.
• Mejeriprodukter: De påverkar järntillskott och vissa antibiotika. Kalcium som finns i mjölkprodukter påverkar absorptionen av järntillskott och antibiotika som Cipro och kinolon (Levaquin), så du får mindre av den aktiva substansen som cirkulerar i blodbanan.
• Högfibrer livsmedel: De påverkar vissa antibiotika, såsom penicillin. Eftersom fiberen sänker den hastighet som magen tömmar, ökar också absorptionen av läkemedlet, vilket ger dig en lägre bloddos än väntat.
• Rött vin och hård ost: De innehåller en förening som heter “tyramin” som fungerar på samma sätt på hjärnneuronerna som antidepressiva klassen kallas monoaminhämmare (Parnate.) Så de ökar läkemedlets effekt.
• Alkohol: Det påverkar antidepressiva medel, antihistaminer, sömntabletter, lugnande medel och vissa antibiotika.
• Kaffe och koffeinhaltiga drycker: Koffein påverkar astmaläkemedel, anti-ångestdroger.

Vad ska du leta efter på etiketter? Vad ska du fråga din läkare? Eller apotekare?

• Se till att du läser etiketten. Leta efter mat för att undvika.
• Fråga din läkare om du behöver undvika mat när du tar din recept. Se till att du bara behöver undvika mat endast när du tar din dos, eller om du måste undvika dem medan du är på drogen.
• Kontrollera med din apotekspersonal när du tar upp receptet, om det finns några interaktioner med mat eller dryck.
• Om du inte börjar känna dig bättre, eller känner dig värre, kontakta din läkare efter att ha startat din medicin. Det kan vara relaterat till vissa livsmedel eller hur du tar medicinen.

Dr. Fernstroms bottenlinje:Som vanligt dricker du mycket vatten när du tar mediciner hjälp med matsmältning och absorption, och för att minimera störningar i magen.

Madelyn Fernström, Ph.D., CNS, är grundare och regissör för University of Pittsburgh Medical Center s vikthanteringscenter. En docent i psykiatri, epidemiologi och operation vid University of Pittsburgh School of Medicine, Fernstrom är också en styrelsecertifierad näringsspecialist från American College of Nutrition.

OBSERVERA: Informationen i denna kolumn ska inte tolkas som att ge speciell medicinsk rådgivning utan snarare att erbjuda läsarnas information för att bättre förstå deras liv och hälsa. Det är inte avsett att ge ett alternativ till professionell behandling eller att ersätta läkartjänster.