Hjälp! Vad gör jag om “smekmånadscystitis”?

F: Jag verkar få blåsinfektioner varje gång jag har sex. Vad föreslår du? (Jag hoppas att det inte är avhållande!)

EN: Det låter som om du kanske har ett villkor att läkare har eufemistiskt kallat “smekmånadblåsning”. Cystit betyder inflammation i blåsan. “Smekmånad” -delen innebär ofta samlag med en ny partner, men i dag hänvisar termen mer till “smekmånadstiden” av ett förhållande än till en efterbröllopsresa till troperna.

De flesta av oss är bekanta med symtomen på blåsinfektion: Frekvensen av urinering, ett akut behov av att tömma blåsan och dysuria (en brännande känsla under urinering). Det kan till och med vara synligt blod i urinen.

En av de vanligaste orsakerna till en blåsinfektion är coital aktivitet. Det betyder inte att din partner ger dig en unik bakterie som orsakar infektionen, utan snarare att samlagsförfarandet är “pushing” bakterier som normalt bor i din vagina upp i urinröret (den korta ledningen som leder från vaginalöppningen till blåsa). Med tanke på vår anatomi “där nere” är det fantastiskt att bakterier inte kommer in i urinblåsan och orsakar infektion oftare.

Det visar sig att vissa kvinnor är mer benägna än andra för att få blåsinfektion efter kön. Tidigare förutsåg vi att dessa kvinnors urinrör var medfödda korta eller att de hade dålig sphincteraktivitet, men vi tror nu att det har mer att göra med komponenter i blåsans infektion som ökar bakteriens förmåga att vidhäfta och föröka sig. Det kan finnas en genetisk benägenhet för detta tillstånd.

Med början av ett nytt förhållande (och ny bakteriell “import”) kan blåsan initialt inte klara av dessa bakterier, men med tiden och kanske kroppens acceptans av denna mikrobiella invasion förbättras situationen. Jag tycker ofta att om en patient inte regelbundet har sex med sin partner – till exempel om de är i ett långdistansförhållande – när de kommer ihop och har frekventare sex förekommer infektioner. Membran som kan trycka på urinröret verkar också öka blåsinfektioner efter coitus.

Så, vad gör du om du lider av täta blåsinfektioner?

1. Se till att du tömmer blåsan före och efter samlag. Urinering efter kön är det mest effektiva sättet att förebygga, eftersom fuktningen faktiskt sköljer bakterier från urinröret och rensar det från urinblåsan.

2. Se till att du hydratiserar tillräckligt. Jag rekommenderar minst sex glas vatten om dagen.

3. Tranbärsjuice och / eller tabletter har visat sig minska bakteriernas vidhäftning i urinblåsan och urinblåsan (ett glas eller ett par tabletter om dagen är en bra vana att komma in om du får frekventa infektioner).

Om du fortsätter att få infektioner, prata med din läkare om användningen av profylaktiska antibiotika. Jag ordinerar vanligtvis ett piller eller en kapsel efter samlag regelbundet. De vanligaste antibiotika är Macrodantin, Bactrim, Levoquin, Cipro (i låga doser), även om det finns andra också.

Före varje behandlingssätt är det viktigt att din läkare utför urinalys och kultur för att bekräfta vad du har är verkligen en urinblåsinfektion. Vissa patienter har ett tillstånd som kallas interstitiell cystit, en kronisk inflammation i urinblåsan vilket resulterar i smärta och symtom som kan efterlikna blåsinfektion. Det anses vara orsakat av en förändring i en komponent i blåsans skyddande beläggning så att urinen i sig irriterar blåsväggen.

Dr. Reichman Bottom Line: Om du får återkommande urinblåsinfektioner efter kön behöver du inte sluta ha sex, men du bör överväga sätt att spola ut bakterier för att förhindra vidhäftning och vid behov ta antibiotika.

Dr. Judith Reichman, “Today” showens medicinska bidragsgivare för kvinnors hälsa, har praktiserat obstetrik och gynekologi i mer än 20 år. Du hittar många svar på dina frågor i sin senaste bok, “Slow Your Clock Down: Den kompletta guiden till en frisk, yngre du”, som nu finns tillgänglig i paperback. Det publiceras av William Morrow, en division av Harpercollins.