Är kaffe, vin och sushi OK under graviditeten? Ny bok säger ja

Bra news expecting moms! Light drinking is fine (up to two glasses of wine a week in the first trimester and up to a glass a day in the second and third trimesters).
Goda nyheter väntar mammor! Lätt att dricka är bra (upp till två glas vin i veckan under första trimestern och upp till ett glas om dagen i andra och tredje trimestern). BLOOMimage / Today

NEW YORK – Emily Oster är inte en barnläkare. Hon är en ekonom och en mamma som ville veta mer om alla de regler som överlämnas till kvinnor efter att graviditetspinnen blir rosa.

Bara två koppar kaffe om dagen! Ingen alkohol. Akta dig för delikött.

Att vara gravid, sade hon, kände sig mycket som att vara ett barn, så hon bestämde sig för att ta en djupdykning i forskning som täckte allt från vin och viktökning till prenatal testning och epiduraler. Vad hon fann var några av grundstöden av graviditetsråd är baserade på otillräcklig eller rättvist felaktig vetenskap.

Till denna datakruncher, en docent vid University of Chicago Business School, blev dessa magiska nio månader en fråga om korrelation och orsakssamband.

Några av hennes slutsatser? Viktökning under graviditeten är mindre viktig än en kvinnas startvikt och inte att få nog kan vara mer skadlig. Lätt att dricka är bra (upp till två glas vin i veckan under första trimestern och upp till ett glas om dagen i andra och tredje trimestern). Och mycket av bevisen stöder att ha tre till fyra koppar kaffe dagligen, vilket gjorde Oster mycket, väldigt glad.

Det finns ju mer, och inte allt det strider mot vanlig medicinsk rådgivning. Och hon rapporterar lyckligtvis i “Expecting Better”, hennes bok som överensstämmer med all forskning för andra kvinnor att dela, att hennes 2-årige dotter, Penelope, är frisk och glad.

Boken, från Penguin Press, är ute i veckan. Ett samtal med Oster:

AP: Har du skrivit “Freakonomics” av graviditeten?

Oster: Jag tycker att det är rätt att det känns lite som “Freakonomics” eftersom Steve (Levitt) och jag är båda ekonomer, men målet här var verkligen att skriva ner ett tillvägagångssätt som var rätt för mig. Tillvägagångssättet är att tänka noggrant genom alla dessa beslut, få de bästa uppgifterna som du kan och sedan strukturera beslutet på ett sätt som tar hänsyn till dina personliga preferenser, tolerans för risker och alla slags saker som vi borde tänka på varje dag.

AP: Förutser du blowback från kvinnor och läkare eftersom du är ekonom och inte sjukvårdspersonal som hjälper till att hantera graviditeter?

Oster: Visst, men jag tänker verkligen inte att kvinnor läser den här boken och säger: “Åh, jag kan leverera min egen bebis nu, eller hur?” Jag tycker att det finns en riktig känsla där graviditet borde vara något som du gör med din läkare , men jag tror att för många kvinnor är tiden du har med dina läkare begränsad och det kan vara svårt att få alla svaren på dina frågor.

AP: Är de flesta gravida kvinnor oriktiga? Är läkare och andra graviditetsexperter lax i att hålla sig uppdaterad om forskning som kan leda till mer specifika rekommendationer?

Oster: Jag tror att vi ser ibland där övningar ligger bakom rekommendationer. Inte alla utövare, självklart. Som ett exempel, när det gäller prenatal testning, även om de senaste rekommendationerna inte gynnar den 35-åriga cutoff så mycket, är det fortfarande en mycket övad sak, så jag tror att det finns en känsla där det finns lite långsamt kryp av kunskap.

Jag tror faktiskt att gravida kvinnor är riktigt välinformerade men jag tror att det finns en enorm mängd förvirrande och motstridiga uppgifter där ute. Du kan läsa varje graviditetsbok och varje graviditetswebbplats och komma undan med att tänka på några ämnen, jag har ingen aning om vad de riktiga fakta är.

AP: Är inte det vad den amerikanska kongressen för obstetrikare och gynekologer är för? De har kommittéer för veterinärforskning och håller sig uppdaterade.

Oster: Ja, det är, och i många fall fann jag att kvinnor skulle göra det ganska bra att läsa ACOG-yttrandena. Det fanns några fall där jag kanske trodde att de var alltför försiktiga men faktiskt finns det många inställningar där jag tycker att det skulle vara ett bra ställe att börja. Det finns säkert tider där praktiken inte riktigt har hamnat i dessa åsikter.

Många av de val som kvinnor behöver göra under graviditeten, är det inte möjligt för ACOG att berätta för dem rätt svar. Om du till exempel tänker på prenatal testning tänker du på ett fall där du handlar mer information om barnet för lite risk för missfall. I slutändan måste det kombineras med kvinnors egna idéer om hur de känner till ett missfall jämfört med hur de känner till ett utvecklingsfördröjt barn och det är inte något som en rekommendation kan berätta för dig. Det är något du behöver lära dig att tänka igenom på egen hand.

AP: Det leder mig till vicesna, inklusive alkohol. Du och ACOG skiljer sig åt den där. ACOG rekommenderar ingen alkohol.

Oster: Jag tror att vi alla kan hålla med om att tungt drickande och drickande dryck, även ibland, är mycket farligt, och det säger jag säkert i boken. Vad jag hittade är att det finns ett stort antal ganska bra studier med många kvinnor som visar att det finns enstaka glas vin verkar inte utgöra ett problem att barn av gravida kvinnor som dricker ibland har liknande eller ibland ännu bättre utfall än barn för kvinnor som avstår. Detta är ett mycket personligt val. I några andra länder är rekommendationerna ok.

AP: När i landet blev graviditet denna övning i självförnekelse? Tror kvinnor obehagligt?

Oster: Jag tänker ibland. Jag tror att vi har flyttat på det här sättet över tiden och på något sätt är det väldigt bra, tänkande genom graviditet och föräldraskap på ett tankeväckande och noggrant sätt. Jag tycker att det är bra. Men jag tror att det finns ibland denna typ av shaming aspekt för graviditet. Det är kanske inte så produktivt.

AP: Redaktörerna på Parents.com har redan ringt några av dina rekommendationer utplånade farliga för gravida kvinnor, särskilt dina synpunkter på alkohol och koffeinförbrukning.

Oster: Många av de OB-tal som jag har talat med och många av de kvinnor som jag har pratat om rekommendationerna från deras läkare har berättat för mig att läkarna säger: “Ja, det är bra att ha ett par glas vin.” Det här är en konversation som fortsätter att utvecklas.

AP: Vad var några av överraskningarna när du började gräva in i forskningen?

Oster: En sak som kom fram som jag tyckte var ganska förvånande är att ett antal kvinnor som jag visste vem har varit gravid satt på sängstöd. När jag började titta på det mer fann jag bevisen stöder inte någon fördel av sängstöd när det gäller att förhindra förtidigt arbete. Jag tror att läkare nyligen har börjat flytta bort från det ganska mycket. Det har några negativa effekter, särskilt kring problem med muskelatrofi och andra medicinska skäl.

AP: Ska kvinnor lita på sina läkare?

Oster: Absolut. Men kvinnor har ett ansvar att lära sig saker om denna process för sig själva så att de aktivt kan delta i denna konversation med sina läkare.

AP: Vilka är dina fem största missfall om graviditet?

Oster: En är att mycket av bevisen föreslog en tillfällig dryck är OK. Säng vila är inte en bra idé. Att få för mycket vikt kan faktiskt vara mindre riskabel än att få för lite vikt. Sushi är OK. Och kaffe i måttlighet är bra.

Och när det gäller toxoplasmos, vilken är en parasitisk infektion som kan orsaka fosterskador, när jag tittade på uppgifterna om detta finns det inga bevis på att kvinnor som rengör kattskräpslådan eller har katter är mer benägna att få det, men jag ser några kopplingar mellan att göra mycket utomhusbruk och ha denna infektion. Det finns alla typer av djur som kan avta i din trädgård. Inte bara katter.

Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

+ 83 = 85

map