Är antibiotika säkra vid amning?

F: Jag ammar och jag har en urinblåsinfektion. Jag behöver antibiotika för att behandla det – är det säkert att ta dessa medan du ammar?

EN: Antibiotika som används för att behandla blåsinfektion är säkra att ta vid amning. Medan det är sant att många av de läkemedel som intas av ammande mödrar skickas till sina barn genom bröstmjölk, har de flesta antibiotika kontrollerats och fått godkännandet av American Academy of Pediatrics.

En omvårdnadskvinna kan ha ökad risk för blåsinfektioner eftersom lungbildning ofta producerar mindre östrogen, vaginala slemhinna är tunnare, vagina s pH förändras och det finns en överväxt av mindre än normala bakterier. För att lägga till detta tack vare det uttunnade slemhinnan, kan bakterierna lättare komma in i urinröret (öppningen till blåsan) och migrera upp till blåsan under samlag. Om dessa bakterier klibbar sig till blåsväggen och multipliceras, uppträder en fullblåst infektion och voila! – du har en smekmånadstil infektion, men jag antar att du inte är på din smekmånad. De typer av antibiotika som används för att behandla denna infektion, som inkluderar sulfatbaserade antibiotika, Cipro och dess derivat och nitrofurnering, har alla visat sig vara säkra att använda under amning.

Den enda potentiella bieffekten hos spädbarn vars mammor ammar och tar antibiotika som penicilliner, cefalosporiner, makrolider och aminoglykosider är förändringar i tarmfloran (bakterier som normalt finns i tarmarna). Detta kan leda till löst avföring och diarré hos barnet, men dessa biverkningar är tillfälliga.

Du bör också notera att ett av de antibiotika som används för att behandla vissa vaginala infektioner, kallad metronidazol (varumärke Flagyl), har förknippats med en ökad risk för cancer hos gnagare. Inga studier har hittat denna cancerförening hos människor, däribland studier av spädbarn som utsattes för detta läkemedel under amning. Det värsta fallet skulle vara lös avföring eller jäst överväxt hos spädbarn vars mammor ammar och tar Flagyl. American Academy of Pediatrics, medan rating Flagyl är säker, föreslår att sjuksköterskor kasta sin mjölk i 24 timmar efter att ha tagit en dos av läkemedlet, eftersom en stor procent av Flagyl hamnar i bröstmjölk.

Det finns ett sällan föreskrivet antibiotikum som inte ska ges till ammande kvinnor – det kallas kloramfenikol. Detta läkemedel används för att behandla olika allvarliga infektioner av bakterier som inte gillar syre (kallas anaerober). Om det passeras till barnet i bröstmjölken kan det leda till benmärgsundertryckning i barnet och framkalla “gråbarnsyndrom”. Det här är en allvarlig sjukdom där leverfunktionsfunktionen är skadad och därmed kan barnet utveckla lågt blodtryck, bli blå och till och med dö. Så detta antibiotikum är helt ute.

Slutligen har vi alla hört att barn inte får ges antibiotikatetracyklin. Faktum är att kronisk användning av detta läkemedel (vissa kvinnor använder det eller dess derivat för akne) kan fläcka de omogna tänderna hos spädbarn. Kortvarig användning av detta antibiotikum vid amning har dock beviljats ​​godkännande.

Här är en lista över olika läkemedel som anses vara säkra att använda vid amning:

  • Acyklovir (inklusive Zovirax och Valtrex). Detta läkemedel används för att behandla ett herpesutbrott eller för att minska sekretionen av herpesviruset
  • Cefalosporiner, inklusive cefazolin, cefotaxim och cefoxitin
  • ciprofloxacin
  • klindamycin
  • erytromycin
  • Flukonazol (ett läkemedel mot jäst)
  • gentamicin
  • kanamycin
  • Nitrofurantoin
  • Ofloxacin
  • kinidin
  • Kinin
  • Streptomycin
  • sulbaktam
  • sulfadiazin
  • sulfisoxazol
  • Trimetoprim / Sulfametoxazol

Dr. Reichman Bottom Line: Om du behöver ta ett antibiotikum vid amning, vet du att det i de flesta fall är säkert. Högst kan barnet utveckla kortvariga, avtagna avföring och diarré. Men om du har ytterligare frågor, naturligtvis, kontakta din läkare.

Dr. Judith Reichman, dagens showmedicinska bidragsgivare för kvinnors hälsa, har praktiserat obstetriker och gynekologi i mer än 20 år. Du hittar många svar på dina frågor i sin senaste bok, “Slow Your Clock Down: Den kompletta guiden till en frisk, yngre du”, som nu finns tillgänglig i paperback. Det publiceras av William Morrow, en division av Harpercollins.

OBSERVERA: Informationen i denna kolumn ska inte tolkas som att ge speciell medicinsk rådgivning utan snarare att erbjuda läsarnas information för att bättre förstå deras liv och hälsa. Det är inte avsett att ge ett alternativ till professionell behandling eller att ersätta läkartjänster.